Un informe de la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública desvela que la pandemia ha empeorado los problemas en el sistema sanitario
SONIA ILLÁN | REDACCIÓN
La Atención Primaria, que este martes celebra su día, ha pasado de ser la "hermana pobre" a la "hermana paupérrima" del sistema sanitario, con problemas de infrafinanciación, demoras en las citas y enormes desigualdades entre comunidades, algunas en una situación "crítica" como Madrid y Baleares.
Así lo recoge el informe "La Atención Primaria en las comunidades autónomas" que ha presentado este martes la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP), que mide entre otras cosas la evolución de la financiación y el gasto sanitario. Y la conclusión es que, si la Atención Primaria, ya empezó la pandemia "muy debilitada" por los recortes, esta crisis sanitaria no ha hecho más que "agravar las cosas y llevarla a una situación critica", según ha indicado Marcos Margarit, pediatra y miembro de la Federación.
La Región de Murcia mejora el gasto por habitante en la atención primaria y se pone por encima de la media nacional con 229 euros aunque el presupuesto para ese nivel asistencial es inferior a la media del país. Las diferencias entres comunidades se agrandan. Un ejemplo: en Extremadura el gasto es de 272 euros y en Madrid de 150.
GASTO DE LAS COMUNIDADES EN 2019
¿Cuánto gastaron las comunidades en 2019, el último año consolidado disponible, para la atención primaria? El promedio fue el 14,16 % del gasto sanitario público, una cifra 0,24 puntos superior a la de 2018 pero aún 0,74 puntos inferior a la de 2010. El crecimiento se dio en todas las comunidades menos Castilla-La Mancha, Madrid y Asturias.
La que más desembolsó fue Andalucía (18,01 %), seguida de Extremadura (16,16 %) y la Comunidad Valenciana (15,09 %). En el otro extremo, Baleares y Madrid (11,21 %), Asturias (11,95 %) y Galicia (11,96 %).
También en el gasto por habitante se ha producido un pequeño aumento de 4,28 euros hasta llegar a los 211, incremento que se dio en casi todas las comunidades menos Asturias, Baleares, Canarias y Castilla-La Mancha. Las diferencias entre ellas son notables.
Un total de 10 superan la media: Extremadura (272,48); País Vasco (267,84); Castilla y León (262,45); Navarra (250,71); Cantabria (230,18); Murcia (229,32); Andalucía (227,16); Comunidad Valenciana (223,03); Aragón (214,66) y La Rioja (217,97).
Las demás están bastante alejadas, sobre todo Madrid (150,08 euros, es decir, 60,93 menos que el año anterior); Baleares (174,05) y Galicia (188,16), diferencias que llevan, "inevitablemente", a "grandes desigualdades en las prestaciones de Atención Primaria".
¿Y cuánto han presupuestado este año? Lo primero, hay que tener en cuenta que se trata de presupuesto y no de gasto real, que suele acabar siendo mayor. Los datos tienen otra limitación, y es que los de Aragón, Canarias, Castilla la Mancha, Comunidad Valenciana y País Vasco no están desagregados para este nivel asistencial.
Bajo estas premisas, la FADSP ha observado un crecimiento del 0,77 sobre el gasto de 2019, hasta llegar al 14,93 % de media nacional. Pero no de forma homogénea, si bien la Federación advierte de que la densidad de población, la dispersión o el envejecimiento impone costes distintos de la asistencia sanitaria.
